PCA-3 Test
Was ist PCA3?
Der PCA3-Test (= PROGENSA) – ist ein neuer Gen-basierter Test zur verbesserten Diagnostik des Prostatakarzinoms. PCA3 wird von Prostatakarzinomzellen überexprimiert (60 – 100fach) und kann mit hoher Sensitivität und Spezifität im Urin nachgewiesen werden.
Wie wird PCA3 bestimmt?
PCA3 wird nach (schmerzfreier) Massage der Prostata aus dem Urin bestimmt.
Für wen ist der PCA3 Test geeignet und was besagt er?
Im Rahmen der urologischen Vorsorge sind, zum Ausschluss eines Prostatakarzinoms, in der Regel der PSA-Wert, der rektale Tastbefund, sowie die rektale Sonographie der Prostata ausreichend. In besonderen Fällen besteht jedoch ein erhöhter Karzinomverdacht (z.B. aufgrund eines auffälligen Tastbefundes oder eines erhöhten PSA-Wertes), der durch eine oder mehrere Prostatabiopsien nicht ausreichend entkräftet werden konnte. In diesem Fall kann der PCA3-Test die Notwendigkeit weiterer diagnostische Schritte (z.B. erneute Biopsie, Bildgebung usw.) deutlich hervorheben.
Als Ergebnis erhält man einen hochinformativen PCA3-Score. Je höher dieser Score ist, um so höher ist die Wahrscheinlichkeit für eine positive Biopsie. Der PCA3-Score ist im Gegensatz zum PSA vom Prostatavolumen unabhängig, scheint aber mit der Größe des Karzinoms zu korrelieren.
Anmerkung: Dieser Test ersetzt weder die Tastuntersuchung, noch die PSA-Wert Bestimmung sondern ergänzt diese um einen weiteren Baustein in der Diagnostik des Prostatakarzinoms. Auch eine Biopsie kann durch den Test nicht überflüssig gemacht werden.